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Der Wirkstoff Finasterid wird nach Angaben des Herstellers Laboratoires Bailleul ab Mitte dieser Woche als Spray zur äußerlichen Anwendung bei Männern mit anlagebedingtem Haarausfall rezeptpflichtig in deutschen Apotheken erhältlich sein. Im Folgenden haben wir die häufigsten Fragen aus dem Expertenrat rund um die Anwendung des Präparates zusammengefasst:

Wie oft wird Fiasterid Spray angewendet?
Finasterid Spray soll einmal am Tag angewendet werden. Eine Anwendung besteht aus 1-4 Sprühstößen entsprechend der Größe der behandelten Fläche. Jede Stelle soll nur einmal besprüht werden

Wie genau funktioniert die Anwendung?
Das Spray wird mit einem Trichter aufgesprüht, um gezielt die entsprechenden Flächen zu behandeln.

Kann man einfach so von den Tabletten auf das Spray umsteigen?
Der Behandlungseffekt des Sprays konnte in den Studien ab der 12. Woche beobachtet werden. Wenn man ganz sicher gehen will, nimmt man die Finasterid Tabletten noch 3 Monate nach Beginn des Sprays weiter

Wirkt das Spray nur dort wo man es aufträgt? Sollte man es auch vorbeugend auftragen wo man noch Haare hat? 
Das Spray wirkt nur dort, wo es aufgetragen wird. Wenn angrenzende Bereiche vorbeugend mitvbehandelt werden sollen, muss das Spray auch dort aufgetragen werden. 

Kann ich das Spray auch nach dem 40 Lj anwenden? 
In der Packungsbeilage ist eine Altersbeschränkung von 18-40 Jahren angegeben. Dies liegt ausschließlich daran, dass die Studienteilnehmer für die zulassungsrelevante Studie Männer zwischen 18 und 40 Jahren waren. Eine Anwendung bei älteren Patienten kann dementsprechend nur off-label erfolgen, also nach Abwägung der Risiken und entsprechender Aufklärung durch die Ärztin oder den Arzt.

Kann Finasterod Spray mit Minoxidil Spray kombiniert werden? Sind Nebenwirkungen an der Kopfhaut zu erwarten?
Finasterid Spray wird 1 mal pro Tag auf die Kopfhaut aufgetragen, Minoxidil 2 mal. Studien gibt es zu der äußerlichen  Kombination der beiden Wirkstoffe nicht. Vom Wirkmechanismus her kann eine Kombination durchaus sinnvoll sein. Je nach individueller Empfindlichkeit der Kopfhaut kann die 3malige Anwendung eines Haartherapeutikums eventuell zu Reizungen führen. Mann sollte dann eventuell Minoxidil Schaum statt der Lösung verwenden, da dieser für die Kopfhaut mitunter besser verträglich ist. 

Was ist, wenn der Haarstatus, den man mit den Tabletten über Jahre gehalten hat, sich unter Anwendung des Sprays verschlechtert?
Wenn dieser Effekt individuell eintritt, kann man nach Rücksprache mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt wieder zurück auf Finasterid Tabletten wechseln

Kann man Finasterid Spray auch bei Frauen anwenden?
Die Hoffnungen einer Wirkung von Finasterid bei Frauen haben sich nicht erfüllt, auch nicht bei der Gabe als Tablette, so dass sich eher keine zusätzliche Wirkung durch das Spray ergeben würde. Konkrete Studien oder Erfahrungen gibt es hierzu nicht. Grundsätzlich gilt laut Angaben des Herstellers: Es muss vermieden werden, dass Kinder oder (schwangere) Frauen mit Finasterid Spray in Kontakt kommen. 

Zu welcher Tageszeit soll Finasterid Spray aufgetragen werden. Muss ein Abstand zum Waschen der Kopfhaut eingehalten werden? 
Der empfohlene Abstand zur Kopfwäsche beträgt 6 Stunden. Deshalb empfiehlt es sich, das Spray zur Nacht anzuwenden

Welche Kosten entstehen auch das Spray?
Die Kosten für eine Packung betragen aktuell €74,51. Je nach Größe der zu behandelnden Fläche soll der Inhalt einer Packung laut Herstellerangaben für einen Zeitraum von 1,5 bis hin zu 6 Monaten ausreichen.

Erstatten die Krankenkassen die Behandlung?
Eine Erstattung durch gesetzliche Krankenkassen ist wie bei Finasterid als Tablette nicht möglich. Ärztinnen und Ärzte können für das Spray ein Privatrezept ausstellen. Eine Erstattung durch private Krankenkassen kann eventuell individuell möglich sein und muss direkt mit der Krankenkasse besprochen werden

Dr. Andreas Finner (www.Trichomed.com), Dr. Uwe Schwichtenberg (www.Derma-Nord.de)