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Fragenarchiv - Dauer der Wirksamkeit von 1 mg Finasterid während und nach Beendigung der Einnahme

Für individuelle Informationen und Empfehlungen ist ein Besuch beim Hautarzt unerlässlich.

Themen in dieser Archiv-Rubrik

Gewöhnungseffekt im Laufe der Behandlung?
"Gibt es einen ""Gewöhnungseffekt"" des Körpers im Verlaufe einer Behandlung des anlagebedingten Haarausfalles mit Finasterid, z.B. durch eine Erhöhung der Androgenrezeptoren aufgrund der DHT Senkung?"

Gewöhnungseffekt 2
In dem Forum über Haartransplantation berichtet Dr. Neidel, daß bei der Einnahme von Propecia ein Gewöhnungseffekt auftreten kann. Um diesen zu umgehen sollte ruhig auch mal 6-12 Monate auf die Einnahme von Propecia verzichtet werden. Können Sie dies bestätigen?

Propecia erneut nach 4 monatiger Pause
Im Mai dieses Jahres habe ich Propecia nach 12 monatiger Einnahme abgesetzt. Wenn ich nach 4 monatiger Pause wieder damit beginne, Propecia einzunehmen, war dann die vorangegangene 12 monatige Einnahme sinnlos, oder ist noch eine gewisse mögliche Wirkung vorhanden ?

Verlauf des Haarausfalls nach Absetzen von Propecia?
Angenommen ich verabreiche mir über viele Jahre hinweg Finasterid und erziele damit einen Stop meines Haarausfalls . Kehrt dann nach Absetzen von Finasterid mein Haar in den Zustand vor dem Beginn der Einnahme zurück oder in den Zustand den es hätte, wenn ich über diesen Zeitraum hinweg ganz auf die Einnahme verzichtet hätte?

Verlauf des Haarausfalls nach Absetzen von Propecia? (2)
Sie schildern die Folgen eines Absetzens von Propecia als beschleunigten Haarausfall, der wohl dazu führe, dass der Patient nach einigen Jahren so ausssieht, "wie es Mutter Natur für ihn geplant hat". Wurde das so beobachtet? Mir scheint das im Hinblick auf den Wirkmechanismus von Finasterid nicht ganz plausibel: Warum sollte ein jahrelang von DHT verschontes Follikel plötzlich empfindlicher reagieren als früher? Welche Prozesse könnten da eine Rolle spielen?

Propecia nach Schema absetzen?
Eine Frage zu einem Beitrag zuvor: Es ging um die Frage, wenn man von 20-35 Propecia nimmmt und dann absetzt, wie siehts dann im Alter von 40 mit den Haaren aus? Günstig: wie mit 25. Ungünstig: wie mit 40 von der Natur vorgesehen, was Sie glauben. Denken Sie, dass es Sinn machen würde, dieser ungünstigen Variante entgegen zuwirken, in dem man Propecia langsam absetzt? Vielleicht im ersten Jahr nur noch jeden 2. Tag eine Tablette, im dritten jeden dritten usw?

Gewöhnungseffekt bei Finasterideinnahme?
So weit ich weiss, versteht man unter dem Gewöhnungseffekt das empfindlicher werden der Haarfolikel gegenüber DHT, da sich dieses zu wenig im Körper befindet. Oder liege ich mit meiner Annahme falsch? Nun meine Fragen: (hier nicht aufgeführt)

Nachlassen der Wirkung von Propecia?
Ich (32 Jahre) nehme seit ca. 3 Jahre das Medikament Propecia ein und war mit dem Ergebnis sehr zufrieden. Seit einiger Zeit aber fallen meine Haare verstärkt aus, diese Form des starken Haarausfalls hätte ich erwartet wenn ich das Medikament absetzen würde. Im Stirnbereich sind die Haar innerhalb von 2 Monaten sehr licht geworden. Mein Hautarzt ist nicht bekannt dass die Wirkung nachlassen würde bzw., dass sich ein Gewöhnungseffekt einstellt. Wissen Sie etwas über eine nachlassende Wirkung von Propetia?

Nachlassen der Wirkung von Propecia nach absetzen
Wenn Propecia abgesetzt wird, wie lange dauert es, bis die Wirkung bei den stabilisierten Haaren verlorengeht? Wochen? Oder vielleicht sogar Monate?

4-wöchige Propecia Pause Auswirkung auf Haarstatus?
Ich habe meine einjährige Regaine- und Propecia-Therapie kürzlich für etwa 4 Wochen unterbrochen. Hat dieser Zeitraum jetzt Auswirkungen auf den Haarstatus ?

"Gibt es einen ""Gewöhnungseffekt"" des Körpers im Verlaufe einer Behandlung des anlagebedingten Haarausfalles mit Finasterid, z.B. durch eine Erhöhung der Androgenrezeptoren aufgrund der DHT Senkung?"

Auch uns fällt auf, dass bei einigen Patienten der verstärkte Haarausfall - dokumentiert durch eine erhöhte Telogenrate im Trichogramm - sich nicht wesentlich bessert. Andererseits sieht man bei diesen Patienten in der Übersichtsfotografie trotzdem über Jahre eine Stabilisierung der Haardichte, so dass es sich daher wohl nur um einen harmlosen Haarwechsel handelt, ohne dass die Haarfollikel miniaturisieren.

Die Erklärung mit der Erhöhung der Androgenrezeptor bei DHT-Absenkung ist theoretisch möglich, aber in keiner Weise gibt es wissenschaftliche Anhaltspunkte dafür. Die 5-Jahres-Daten der Propecia-Studie im European Journal of Dermatology sprechen dagegen: Nach 1 Jahr hatten die mit Finasterid behandelten Männer 126 Haare mehr im Testareal als die mit Plazebo behandelten Männer. In den folgenden Jahren nahm der Unterschied immer mehr zu, und nach 5 Jahren betrug er sogar 278 Haare im Testareal. Das heißt, der Behandlungsbenefit im Vergleich zur nicht behandelten Plazebogruppe wächst von Jahr zu Jahr.

Der immer größer werdende Unterschied ist im ersten Jahr auf die Zunahme der Haardichte bei den Finasterid-Probanden zurückzuführen. In den folgenden Jahren nimmt erwartungsgemäß die Haardichte bei den Plazebo-Probanden immer mehr ab, während sie bei den Finasterid-Probanden weitgehend auf dem Niveau stabilisiert bleibt. Fast alle Finasterid-Probanden hatten auch noch nach 5 Jahren Therapie immer noch mehr Haare als vor Beginn der Studie. Auch vom Erscheinungsbild her waren die mit Finasterid behandelten Männer weitgehend stabilisiert. In der Plazebogruppe gab es dagegen bemerkenswerte Verwandlungen in Richtung Glatze.

Prof. Dr. H. Wolff

In dem Forum über Haartransplantation berichtet Dr. Neidel, daß bei der Einnahme von Propecia ein Gewöhnungseffekt auftreten kann. Um diesen zu umgehen sollte ruhig auch mal 6-12 Monate auf die Einnahme von Propecia verzichtet werden. Können Sie dies bestätigen?

Der sogenannte Gewöhnungseffekt ist ein Dauerbrenner. So wird spekuliert, dass ... Zitat: ""der Körper automatisch die Zahl der Androgenrezeptoren erhöht, wenn er merkt, dass das DHT regelmäßig reduziert ist und sich nicht soviel DHT an die androgenen Rezeptoren festbindet, wie es (ohne Behandlung) passieren würde. Somit führen auch relativ kleine Mengen von DHT zur Haarfollikelzerstörung."" Soweit ein Auszug und Erklärungsversuch aus einer früheren Anfrage.

Meiner Erfahrung nach wirkt Propecia, solange man es einnimmt. Trotzdem kann es bei besonders starkem genetischen Druck zu einem langsamen Fortschreiten der Haarlichtung kommen. Nur: Ohne Propecia würde sich die Haarlichtung wahrscheinlich wesentlich schneller ausbilden.

Prof. Dr. Wolff

Im Mai dieses Jahres habe ich Propecia nach 12 monatiger Einnahme abgesetzt. Wenn ich nach 4 monatiger Pause wieder damit beginne, Propecia einzunehmen, war dann die vorangegangene 12 monatige Einnahme sinnlos, oder ist noch eine gewisse mögliche Wirkung vorhanden ?

Der androgenetischen Alopezie liegt eine Schrumpfung der einzelnen Haarfollikel zugrunde. Genau wissen wir es nicht, aber wahrscheinlich verläuft dieser Schrumpfungsprozess über einige Jahre hinweg. Propecia kann diese Schrumpfung bei vielen Follikeln verhindern bzw. bei einigen Follikeln sogar rückgangig machen. In der 4-montaigen Propecia-freien Zeit haben sicher nicht allzuviele Haarfollikel den ""point-of-no-return"" überschritten. Die derzeit wirksamste Methode, eine Glatzenbildung zu stoppen bzw. die Haardichte zu erhöhen ist die Kombination aus innerlich Propecia (Finasterid 1 mg Tablette) und äusserlich Regaine 5% (Minoxidil 5% Lösung). Damit haben wir zum Teil wirklich frappierende Verbesserungen beobachtet, so dass wir im hausinternen Jargon von Turbo-Therapie sprechen.

Prof. Dr. H. Wolff

Angenommen ich verabreiche mir über viele Jahre hinweg Finasterid und erziele damit einen Stop meines Haarausfalls . Kehrt dann nach Absetzen von Finasterid mein Haar in den Zustand vor dem Beginn der Einnahme zurück oder in den Zustand den es hätte, wenn ich über diesen Zeitraum hinweg ganz auf die Einnahme verzichtet hätte?

Eine interessante Frage. Erfahrungen haben wir bei dieser Konstellation noch keine, da die meisten Männer Propecia weiter einnehmen oder sich nach dem Absetzen nicht mehr vorstellen. Bei den von Ihnen angesprochenen Alternativen gibt es eine günstige und eine weniger günstige Variante:

Günstig wäre, wenn sich der Haarausfall um so viele Haare nach hinten verschiebt, wie Propecia eingenommen wird. Wer also von 20 bis 35 Propecia eingenommen hat, startet danach bei einer Haardichte von 20 Lebensjahren und hätte mit 40 die Haardichte, die er sonst mit 25 Jahren hätte.

Leider trifft wohl eher die ungünstigere Variante zu: Der oben genannte Mann wird 5 Jahre nach Absetzen des Propecia mit 40 so aussehen, wie es Mutter Natur für ihn geplant hat. Also so, als hätte er nie Propecia eingenommen.

Prof. Dr. H. Wolff

Sie schildern die Folgen eines Absetzens von Propecia als beschleunigten Haarausfall, der wohl dazu führe, dass der Patient nach einigen Jahren so ausssieht, "wie es Mutter Natur für ihn geplant hat". Wurde das so beobachtet? Mir scheint das im Hinblick auf den Wirkmechanismus von Finasterid nicht ganz plausibel: Warum sollte ein jahrelang von DHT verschontes Follikel plötzlich empfindlicher reagieren als früher? Welche Prozesse könnten da eine Rolle spielen?

Nach einer langjährigen Finasterid-Anwendung reagiert der Haarfollikel nicht empfindlicher, aber doch wieder empfindlich, wenn Finasterid (Propecia) abgesetzt wird. Die genetische Uhr des vorprogrammierten Haarfollikel-Todes läuft trotz Finasterid weiter. Allerdings wird durch die Absenkung des DHT durch Finasterid die sonst eintretende Miniaturisierung des Haarfollikels verhindert. Wird Finasterid schliesslich abgesetzt, werden innerhalb von einigen Jahren alle die Haarfollikel schrumpfen, die von "Mutter Natur" hierfür schon längst vorgesehen waren. Daher wird z.B. ein Mann, der von 20 bis 40 die Haare durch Finasterid am Kopf gehalten hat, mit 45 Jahren wahrscheinlich genau so aussehen, als hätte er nie Finasterid eingenommen. Dasselbe gilt übrigens auch für Minoxidil-Lösung (Regaine).

Prof. H. Wolff

Eine Frage zu einem Beitrag zuvor: Es ging um die Frage, wenn man von 20-35 Propecia nimmmt und dann absetzt, wie siehts dann im Alter von 40 mit den Haaren aus? Günstig: wie mit 25. Ungünstig: wie mit 40 von der Natur vorgesehen, was Sie glauben. Denken Sie, dass es Sinn machen würde, dieser ungünstigen Variante entgegen zuwirken, in dem man Propecia langsam absetzt? Vielleicht im ersten Jahr nur noch jeden 2. Tag eine Tablette, im dritten jeden dritten usw?

Am sichersten ist man, wenn man Propecia weiter wie empfohlen einnimmt, also 1 Tablette pro Tag. Mit Absetzschemata habe ich keine Erfahrung, dazu gibt es auch keine Studien. Man kann aber davon ausgehen, dass eine wieder einsetzende Haarlichtung bei einer halben Tablette pro Tag weniger wahrscheinlich ist als bei einer Viertel Tablette pro Tag. Auch weiss man nicht, ob statt einer halben pro Tag eine ganze Tablette jeden zweiten Tag die gleiche Wirkung hat.

Prof. Dr. H. Wolff

So weit ich weiss, versteht man unter dem Gewöhnungseffekt das empfindlicher werden der Haarfolikel gegenüber DHT, da sich dieses zu wenig im Körper befindet. Oder liege ich mit meiner Annahme falsch? Nun meine Fragen: (hier nicht aufgeführt)

Über den ""Gewöhnugseffekt"" wird in Internet-Foren viel spekuliert, wissenschaftlich nachgewiesen wurde er jedoch bisher nicht. Insgesamt hat dieses Konzept (Körperzelle wird empfindlicher auf DHT, wenn der DHT-Spiegel im Körper absinkt) durchaus seinen theoretisch richtigen Ansatz. Ich glaube aber nicht, dass der Gewöhnugseffekt in der Realität eine Rolle spielt.

Daher möchte ich hier - um nicht noch mehr Verwirrung zu stiften - nicht auf die durchaus cleveren Fragen eingehen, da sie von einem Phänomen ausgehen, dass ich im Fall von Propecia für biologisch nicht relevant halte.

Prof. Dr. H. Wolff

Ich (32 Jahre) nehme seit ca. 3 Jahre das Medikament Propecia ein und war mit dem Ergebnis sehr zufrieden. Seit einiger Zeit aber fallen meine Haare verstärkt aus, diese Form des starken Haarausfalls hätte ich erwartet wenn ich das Medikament absetzen würde. Im Stirnbereich sind die Haar innerhalb von 2 Monaten sehr licht geworden. Mein Hautarzt ist nicht bekannt dass die Wirkung nachlassen würde bzw., dass sich ein Gewöhnungseffekt einstellt. Wissen Sie etwas über eine nachlassende Wirkung von Propetia?

Unter der Behandlung mit Propecia ist typischerweise nicht mit einem Effekt zu rechnen wie er von Ihnen beschrieben wurde. Bekannt ist, dass nach mehrjähriger Behandlung der Effekt leicht nachlassen kann. Das bedeutet, dass die Haarzahl weiterhin deutlich höher ist als zu Beginn der Therapie, dass die Zahl der zugewonnenen Haare jedoch etwas abnimmt. Im Rahmen der Studien war dieser Effekt über einen Zeitraum von 5 Jahren gemessen worden. Selbst nach 5jähriger Therapie war die Haarzahl deutlich höher als zu Beginn der Studie und was noch wichtiger ist das Erscheinungsbild hatte sich bei den meisten Studienpatienten trotz leicht abnehmender Haarzahl weiter verbessert. Besonders wichtig ist jedoch, dass die Differenz in der Haarzahl zu den Patienten die Plazebo bekommen hatten im Verlauf der Studie immer stärker angestiegen war, da die Plazebo-Anwender weiter Haare entsprechend des natürlichen Verlaufes der androgenetischen Alopezie verloren haben.

Dr. C. Kunte

Wenn Propecia abgesetzt wird, wie lange dauert es, bis die Wirkung bei den stabilisierten Haaren verlorengeht? Wochen? Oder vielleicht sogar Monate?

Im Rahmen der internationalen Finasterid-Studien wurden erste Messungen der Haarzahl nach Absetzen des Medikamentes nach 3 Monaten gemacht. Zu dieser Zeit waren erste Effekte sichtbar, die auf einen Verlust der zuvor stabilisierten und zugewonnenen Haare hindeuten.

Dr. C. Kunte

Ich habe meine einjährige Regaine- und Propecia-Therapie kürzlich für etwa 4 Wochen unterbrochen. Hat dieser Zeitraum jetzt Auswirkungen auf den Haarstatus ?

Eine vierwöchige Einnahmepause richtet wahrscheinlich keine bleibenden Haarfollikelschäden an.

Prof. H. Wolff