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Expertenrat zum anlagebedingten Haarausfall des Mannes

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Thema: Leberwerte und Propecia
2005-10-30
Autor:
Stephan
Ich habe im Forum nun mehrfach gelesen, dass eine Erhöhung der Leberwerte laut Studie nicht nachweisbar im Zusammenhang mit der Einnahme von Propecia steht. Ich selbst nehme Propecia schon seit der Zulassung in Deutschland ein und hatte nie Nebenwirkungen durch die Tabletten. Nun habe ich sehr leicht gelblich gefärbte Augen und habe meine Blutwerte untersuchen lassen, sie waren leicht erhöht. Meine Frage ist, wie lange befindet sich der Wirkstoff von Propecia im Blut und wann wäre nach Absetzen des Medikamentes eine erneute Blutuntersuchung sinnvoll, damit ein Zusammenhang ausgeschlossen werden kann ? Eine Hepatitis wurde ausgeschlossen, auch trinke ich keinen Alkohol, der Anstieg der Werte ist zur Zeit fachlich nicht zu begründen, es weist nichts auf eine Erkrankung hin....Kann es auch sinnvoll sein, zunächst Propecia jeden zweiten Tag oder nur eine halbe Tablette einzunehmen um eine Zusammenhang festellen zu können ?
Priv. Doz. Dr. Christian Kunte

Experte
Beiträge:628
2005-11-03
Sehr geehrter Stefan,

wie aus dem Fragenarchiv zu entnehmen ist, gibt es keinen Anhalt dafür, das durch Einnahme von Propecia Leberwerte ansteigen können.
Auch scheint der Zusammenhang bei Ihnen unwahrscheinlich, da die erhöhten Leberwerte erst nach jahrelanger Therapie aufgefallen sind.
Trotzdem sollten Sie gemeinsam mit Ihrem Hausarzt nach der Ursache der Leberwertanstiege suchen und gegebenenfalls die Therapie unterbrechen.

Nimmt man dennoch einen Zusammenhang der Leberwertanstiege mit der Propecia Therapie an, so könnte nicht genau gesagt werden, nach welcher Zeit nach Absetzen der Behandlung sich die Leberwerte stabilisieren würden. Anzunehmen ist ein Zeitraum von wenigen Wochen.


Bei Einnahme von Arzneimitteln steigt entsprechend der Resorption des Medikamentes der Blutspiegel an bis ein Maximum erreicht wird. Im Anschluss wird eine langsame Abnahme der Konzentration im Blut eintreten.
In Abhängigkeit von der Resorptionsgeschwindigkeit, der Verteilung im Körper, des Abbaus und der Ausscheidung des Medikamentes ergeben sich charakteristische Kurven. Durch die ein bis mehrmals tägliche Einnahme des Medikamentes, je nach Halbwertszeit, wird innerhalb von Tagen ein relativ konstanter Wirkspiegel im Blut erreicht, so dass die Konzentrationsspitzen und –täler des Pharmakons ausgeglichen werden. Somit ist nach mehrtägiger regelmäßiger Einnahme des Medikamentes ein konstanter Wirkspiegel im optimalen Wirkungsbereich gewährleistet.
Gleiches gilt für die Einnahme von Finasterid.
Man darf sich hierzu nicht die einzelne Tabletteneinnahme isoliert ansehen, sondern das Erreichen konstanter Wirkspiegel nach mehreren Tagen, die eine optimale Wirkung gewährleisten.
Beim Vergessen einer Tablette sollten deshalb am nächsten Tag auch nicht 2 sondern nur 1 Tablette eingenommen werden.
Den vorliegenden Daten nach sollte, um ein optimales therapeutisches Ergebnis zu erzielen täglich ein Propecia Tablette eingenommen werden.


Mit freundlichen Grüßen

Ihr Dr. C. Kunte



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