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Expertenrat zur Alopecia areata

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Thema: alopecia areata und dcp
2005-12-17
Autor:
tabea
Bitte beachten Sie die oben genannten Hinweise!
Seit 1996 habe ich A.A. Vor enigen Jahren hat mir die DCP-Therapie gut geholfen; bach Absetzen der Substanz fielen meine Haare leider wieder aus. Nun versuche ich es nochmals, nach einiger Mühe hoffentlich von Erfolg gekrönt, da meine Haar wieder nachwachsen, wenn auch noch sehr lückenhaft. Wie lange kann ich diese Substanz auftragen, ohne Schäden befürchten zu müssen? Ist es sinnvoll, nach Erlangen einer halbwegs dichten Haarmenge einfach weiterzumachen, evtl. in größeren Abständen (zur Zeit bei mir wöchentlich)? Gibt es Erkenntnisse über Spätfolgen?

Vielen Dank!
Priv. Doz. Dr. Christian Kunte

Experte
Beiträge:128
2005-12-20
Sehr geehrte Tabea,

Die topische Immuntherapie mit DCP ist die effektivste Behandlung schwerer Formen der Alopecia areata (Aa). Ein kosmetisch akzeptables Wiederwachstum von Haaren ist unserer Erfahrung nach bei etwa 30-40 % der Patienten möglich. Die Zeit bis ein positiver Therapieeffekt eintritt liegt bei unseren Patienten bei 16-43 Wochen. Entscheidend für einen Therapieerfolg ist die wöchentliche Auslösung einer deutlichen Ekzemreaktion an der Kopfhaut durch DCP. Bei einigen unserer Patienten ist während einer DCP-Behandlung ein Schub einer Aa eingetreten, die zugewonnenen Haare sind erneut ausgefallen. Unserer Erfahrung nach ist ein akuter Schub einer Aa durch eine DCP Therapie nicht zu beeinflussen. Gegebenenfalls kann die Behandlung dann zu einem späteren Zeitpunkt erneut versucht werden. Zahlreiche Studien belegen die Effektivität der DCP-Therapie. Führt eine mehrmonatige Therapie mit DCP nicht zum Erfolg, kann mit einer ähnlich wirkenden Substanz, der Quadratsäure, ein erneuter Behandlungsversuch unternommen werden.

Nach vollständigem Wiederwuchs der Haare nach einer DCP-Therapie bei Alopecia areata ist es prinzipiell jederzeit möglich, dass die Haare nach Absetzen der Behandlung wieder ausfallen. Wir beenden die Therapie nach vollstädigem Wiederwachstum der Haare nicht abrupt, sondern schleichen die Behandlung langsam aus, das bedeutet die Therapieintervalle werden vergrößert. Aber auch dann ist erneuter Haarverlust immer möglich. Spricht man einmal auf die Therapie mit DCP an, so ist die Wahrscheinlichkeit bei einem erneuten Schub der Alopecia areata wieder auf diese Behandlung mit Haarwuchs zu reagieren sehr groß.
Die DCP-Therapie sollte so lange fortgeführt werden, bis sich ein vollständiges Wiederwachstum der Haare zeigt. Dann sollten die Behandlungsintervalle verlängert werden. Die Gesamtbehandlungsdauer der Aa mit DCP ist individuell unterschiedlich und kann sich über mehrere Jahre erstrecken.
Neue Erkenntnisse über Nebenwirkungen gibt es nicht. Typische Nebenwirkungen, die auftreten können, sind vor allem Rötung, Schuppung, Juckreiz (diese drei sind sogar gewünscht), Blasenbildung, Nässen, Ausdehnung der Ekzemherde am Körper und Pigmentverschiebung.


Mit freundlichen Grüßen

Ihr Dr. C. Kunte

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