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Expertenrat zum anlagebedingten Haarausfall des Mannes

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Thema: Neue Studie zu Nebenwirkungen Finasterid
2013-12-02
Autor:
Tobsen
Sehr geehrte Experten,

ich behandle meine AGA seit einigen Wochen mit 1 mg Finasterid. Während der Recherche bin ich aber auf verschiedenne Angaben in Sachen Libidoverlust und Erketionsstörungen gestoßen. Herr Wolff schreibt teilweise, dass bis zu 2 % der Patienten unter diesen Nebenwirkungen leiden, manchmal berichtet er aber auch von 3,8%! Wie viele Patienten sind jetzt wirklich betroffen? Wie viele leiden konkret an Erektionsproblemen? Um wie viel Liegen diese Werte höher als in den Placebogruppen?
Desweiteren bin ich auf einen Artikel gestoßen, der Folgendes berichtet: "Potenz für 40 Monate geschwächt

Für ihre Studie untersuchten die Forscher 71 Männer zwischen 21 und 46 Jahren. Alle Probanden waren gesund und nahmen durchschnittlich 28 Monate lang Haarwuchsmittel mit Finasterid. Bei 94 Prozent der Studienteilnehmer stellten die Mediziner einen verminderten Sexualtrieb fest. Fast genauso viele Männer litten unter erektiler Dysfunktion oder entwickelten andere Potenzprobleme. Schwierigkeiten beim Orgasmus hatten 70 Prozent der Beteiligten. Besonders schlimm: Die Potenzprobleme blieben bis zu 40 Monate bestehen - auch nach dem Absetzen des Haarwuchsmittels. Das vollständige Studienergebnis ist im "Journal of Sexual medicine" erschienen." Wie erklären Sie sich dieses Ergebnis?

Mit freundlichen Grüßen
Priv. Doz. Dr. Christian Kunte

Experte
Beiträge:628
2013-12-08
Sehr geehrter Tobsen,

diese Frage wurde zahllose Male im Expertenrat bearbeitet und auch in der Rubrik "Aktuelles" haben wir zahlreiche Artikel dazu verfasst.

Letztendlich hat sich in der großen Finasteridstudie mit gut 1400 Mänern, die nicht wußten, ob sie das Verum oder Plazebo bekommen haben, statistisch kein Unterschied hinsichtlich dieser Nebenwirkung gezeigt.
Rein statistisch gesehen tritt es also nicht häufiger in der Finasterid-Gruppe auf, als in der Plazebo Gruppe.

Im wahren Leben berichten doch immer wieder Männer davon unter entsprechenden sexuellen Nebenwirkungen zu leiden. Aus meiner Erfahrung mit diesen Patienten, waren diese Nebenwirungen jedoch nach Beendigung der Therapie immer innerhalb weniger Wochen reversibel.

Die von Ihnen zitierte Studie hat einen großen Fehler.
Hier wird nicht untersucht, ob und in welcher Ausprägung die Nebenwirungen bei Männern auftreten, die Finasterid oder ein Plazebo bekommen.
Hier wurden Männer befragt, die unter Finasteridtherapie Nebenwirkungen beobachtet haben, also eine Selektion von Patienten, die bei einer guten Studie unzulässig ist.

METHODS:
We conducted standardized interviews with 71 otherwise healthy men aged 21-46 years who reported the new onset of sexual side effects associated with the temporal use of finasteride, in which the symptoms persisted for at least 3 months despite the discontinuation of finasteride.


Man weiß auch, dass wenn man Menschen Tabletten gibt und dazu äußert, das unter dieser Therapie eine bestimmte Nebenwirkung sehr häufig eintritt, dann tritt diese Nebenwirung auch sehr häufig ein, selbst wenn die Tablette nur Traubenzucker ist.

Mit freundlichen Grüßen

PD Dr. C. Kunte

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