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Expertenrat zum anlagebedingten Haarausfall des Mannes

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Thema: Finasterid vorübergehend durch Dutasterid ersetzen
2011-06-11
Autor:
Alfred
Ich nehme seit ca. 7 Jahren täglich eine geviertelte 5mg Finasteridtablette und habe damit den vom HA diagnostizierten erblich bedingten Haarausfall zumindest überwiegend stoppen können.

Allerdings hat sich mein Hautzustand seit dieser Zeit stetig (wenn auch schleichend) verschlechtert, d.h. Mitesser, Papeln und Pusteln treten immer häufiger auf, ebenso wie sich die bei mir erblich vorhandene Keratosis Pilaris immer weiter ausbreitet und verschlechtert.

Für beide Auslöser der Akne und Keratosis Pilaris (erhöhte Talgproduktion, Hyperkeratosis follicularis) ist mittlerweile nach meinen Recherchen wissenschaftlich anerkannt, dass Androgene (und hier wohl insbes. DHT) negative (weil stimulierende) Auswirkungen auf diese Auslöser hat.

Andere Ursachen konnten bei mir durch die behandelnden Dermatologen, Urologen und eine endokrinologische Untersuchung ausgeschlossen werden.

Ich weiß, dass es wissenchaftlich keinen Beleg für eine Verstärkung von Hautproblemen wie meinen durch die Einnahme von Finasterid gibt, dennoch hat sich mein Hautzustand während einer ca. 8monatigen Finasteridpause deutlich verbessert und sich nach erneuten Beginn der Einnahme wieder verschlechtert.

Würden sie es daher für vertretbar halten, für eine ebenso begrenzte Zeit (~ 6 Monate) Finasterid durch Dutasterid zu ersetzen und dabei den Hautzustand zu beobachten?

Gibt es Beschränkungen bei der Verscheibungsmöglichkeit (Privatrezept) für Dutasterid auf bestimmte Fachärzte (Urologe)?

Dass Dutasterid zumindest vergleichbar wirksam gegen die androgen. Alopezie wirkt, wurde ja m.W. in einer Kleinstudie an einer deutsche Uniklinik belegt (Leider finde ich diese News hier nicht mehr).

Vielen Dank!
Priv. Doz. Dr. Christian Kunte

Experte
Beiträge:628
2011-06-13
Sehr geehrter Alfred,

Dutasterid ist für die Diagnose androgenetische Alopezie nicht zugelassen.
Somit kann ich nur abraten das Medikament für diesen Zweck einzusetzen, da das Wirkungs- Nebenwirkungsprofil für diese Indikation zu ungünstig ist.

Wir hatten vor vielen Jahren schon eine große internationale Studie mit Dutasterid bei AGA in Vorbereitung, die aber von Firmenseite aufgrund erheblicher Nebenwirkungen storniert wurde.

Mehr kann und will ich zu diesem Thema nicht sagen.

Mit freundlichen Grüßen

PD Dr. Kunte

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