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Autor: Fragensteller |
Sehr geehrter Herr Professor Wolff Leider haben Sie meine Frage mit dem Hinweis abgewiesen, dass diese bereits beantwortet worden sei, und dass wissenschaftliche Abhandlungen im Rahmen dieses Forums nicht möglich seien. Ich habe in der Folge nochmals die Informationsrubriken und das Fragenarchiv angeschaut und leider keine enstprechenden Antworten auf meine Fragen gefunden. Ich habe allerdings bemerkt, dass sich die Antworten z.T. widersprechen. Herr Kunte behauptet 5alpha-Reduktase Typ I würde durch Propecia gehemmt. Meines Wissens hat Finasterid einen Einfluss auf das Enzym Typ II. Sie schreiben in ihren Antworten einmal, DHT sei für die Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale verantwortlich, ein anderes Mal sagen sie, verantwortlich sei Testosteron. Angesichts dieser Unklarheiten und der Tatsache, dass Propecia bereits für Jugendliche ab 18 Jahren zulässig ist, erlaube ich mir, meine Fragen nochmals zu stellen. 1. Entsprechend den Studien an Pseudohermaphroditen ist DHT für die Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale wesentlich. Dennoch ist DHT bereits ab 18 Jahren erlaubt, wenn die männliche Entwicklung bei mindestens 50% noch nicht abgeschlossen ist.Oder sind diese Studien überholt?Es müsste doch heute möglich sein, festzustellen welches Hormon für welche Entwicklungen verantwortlich ist? 2. Sie schreiben in Ihren Antworten, dass Qualität und Quantität der Spermien bei Propeciaeinnahme gleich bleiben. In der endokrinologischen Fachliteratur wird die Bedeutung von DHT für die Spermienbildung unterstrichen.Wie erklären Sie sich diesen Widerspruch? Entschuldigen Sie meine Neugierde Freundliche Grüsse |
Prof. Dr. Hans Wolff Experte Beiträge:187 | 2007-02-15 |
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Sehr geehrter Fragensteller, nach dem 18 Lebensjahr sind keine wesentlichen Veränderungen oder Entwicklungsschübe der sekundären Geschlechtsmerkmale zu erwarten. Auch sind höchstens noch marginale Entwicklungen der sekundären Geschlechtsbehaarung zu beobachten. Den wesentlichen Einfluß auf die Ausbildung sekundärer Geschlechtsmerkmale kommt Testosteron zu, DHT hat nur eine untergeordnete Bedeutung. Zu 2. Lesen Sie bitte: Overstreet JW et al.; J Urol. 1999 Oct;162(4):1295-300. Department of Obstetrics and Gynecology, University of California, Davis, USA. PURPOSE: Finasteride, an oral type 2, 5alpha-reductase inhibitor, is used in 1 mg. daily doses for the treatment of male pattern hair loss. A dose of 5 mg. finasteride daily reduces ejaculate volume by approximately 25%, and reduces prostate volume by approximately 20% and serum prostate specific antigen (PSA) by approximately 50% in men with benign prostatic hyperplasia. To our knowledge no data exist on the effect of 1 mg. finasteride daily on ejaculate volume or other semen parameters, or on the prostate in young men. Therefore, we studied the potential effect and reversibility of effect of 1 mg. finasteride daily on spermatogenesis, semen production, the prostate and serum PSA in young men. MATERIALS AND METHODS: In this double-blind, placebo controlled multicenter study 181 men 19 to 41 years old were randomized to receive 1 mg. finasteride or placebo for 48 weeks followed by a 60-week off-drug period. Of the 181 men 79 were included in a subset for the collection and analysis of sequential semen samples. RESULTS: There were no significant effects of 1 mg. finasteride on sperm concentration, total sperm per ejaculate, sperm motility or morphology. Ejaculate volume in subjects on finasteride decreased 0.3 ml. (-11%) compared to a decrease of 0.2 ml. (-8%) for placebo, with a median between treatment group difference of -0.03 ml. (1%, 90% confidence interval -10.4 to 13.1, p = 0.915). There were significant but small decreases in prostate volume (-2.6%) and serum PSA (-0.2 ng./ml.) in the finasteride group, which reversed on discontinuation of the drug. CONCLUSIONS: Treatment with 1 mg. finasteride daily for 48 weeks did not affect spermatogenesis or semen production in young men. The effects of 1 mg. finasteride daily on prostate volume and serum PSA in young men without benign prostatic hyperplasia were small and reversible on discontinuation of the drug. Finasterid hemmt auch die 5alpha-Reduktase Typ I, wenn auch nur sehr gering. Mit freundlichen Grüßen Prof Dr. H. Wolff | |
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