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Autor: Elmo | Wegen einer Spondylitis ankylosans erhalte ich seit 8 Jahren in 15 wöchigen Abständen 400 mg Remicade.Seit 2 Jahren habe ich einen kreisrunden Haarausfall im Bartbereich. Vor 2 Monaten ist plötzlich ein ca 5 cm gr. kreisrunder Haarausfall am Hinterkopf aufgetreten.Bezüglich der Spondylitis bin ich praktisch beschwerdefrei.Kann die Alopcie nach so langer Dauer der Verabreichung eine Nebenwirkung von Remicade sein und wenn ja macht es Sinn auf ein anderes Biologicum zu wechseln? |
Dr. Uwe Schwichtenberg Experte Beiträge:136 | 2014-03-12 |
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Sehr geehrter Fragesteller Das Auftreten einer Alopezia areata (AA) unter einem biologic ist für das Verständnis der Erkrankung sehr interessant. Die AA entsteht ja durch eine fehlgeleitete Immunantwort. Ein Medikament, dass die Immunantwort unterdrückt (z.B. Cortison) würde den Haarausfall stoppen. Offenbar reicht die Veränderung der Immunantwort, die das biologic verursacht, nicht aus, um die AA zu verhindern. Es sind in der Literatur einige Fälle von AA unter der Anwendung von TNF-alpha Blockern (z.B. Infliximab-Remicade) beschrieben. Die Autoren gehen davon aus, das die Dysbalance einiger Immunsubstanzen, die durch das Medikament verursacht wird, als ein Triggerfaktor von vielen wirken kann. Unwahrscheinlich ist jedoch, dass dies nach so langer Zeit noch auftritt. Ob ein Wechsel etwas ändern würde ist höchst ungewiss. Ihr Dr. Uwe Schwichtenberg | |
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